医养结合是我国养老项目的主流特征,2019年11月中共中央、国务院印发的《国家积极应对人口老龄化中长期规划》中也再次肯定并明确了“以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系”,“医养结合型”养老项目的发展也日渐呈现品牌化、专业化的趋势。但养老机构中“医”如何实现增收与盈利依然是令人困扰的问题,接下来和睿将就这一问题进行简要分析。
1.医养结合实施路径
主流:目前以依托养老机构添置医疗功能、养老机构与医疗机构合作运营、依托养老机构与医疗机构联系为主。
趋势:近几年来,依托医疗机构添置养老服务方式呈现逐步增多的趋势,如英智京西康复医院、山东省立三院设置颐养中心等医疗机构内部均设置养老护理单元,提供养老护理服务。
模式一:依托养老机构,添置医疗功能
模式二:养老机构与医疗机构合作运营
模式三:依托养老机构与医疗机构联系
模式四:依托医疗机构,添置养老服务
2.医养结合模式下的医疗机构盈利点探讨
养老项目中医疗机构主要有医务室、诊所/门诊、专科医院与综合医院四种类型。其中,以门诊/诊所与专科医院为主流配置,其规模与资金投入适中,服务项目也与老年客户的需求点契合度较高。而医务室规模小、服务项目有限,综合医院投入高、经营压力较大,因此配置的均较少。
接下来和睿就目前医养结合的两种主流模式——养老机构+门诊/诊所与养老机构+专科医院展开分析。
养老机构+门诊/诊所
养老机构内的门诊、诊所类医疗机构科室设置较为单一,以养老机构内部老人的常规诊疗服务为主,服务面较窄且服务能力有限。因此养老机构+诊所/门诊应通过扩展客群范围与拓宽服务边界,来增加营收、增强盈利,如:
→ 提供健康管理服务:诊所与门诊可以将触角伸向周边社区,除了提供常规咨询、诊疗等服务外,可以利用线上健康服务平台,为周边居民提供基础体检服务,和社区合作建立健康档案、健康宣教、健康干预等服务,同时也是养老机构颇为有效的拓客方式。 |
→ 提供诊疗及护理服务:为周边社区老年人提供基础诊疗服务、代配药、健康咨询等,必要时可考虑采用上门服务的方式,充分发挥对周边居民的医疗辐射能力。 |
→ 提供远程与转诊服务:利用机构的医疗资源,为周边居民提供对接本地三级医院的远程诊疗与转诊服务。 |
养老机构+专科医院
养老机构+专科医院这一模式下医疗机构最大问题的在于过度依赖于医保的支持,尤其在医保政策逐步收紧的趋势下,将医保收入作为重要的营收手段,未来发展的空间将越来越窄。
通常情况下,养老项目中的民办专科医院具备较为完善的医疗设施设备,良好的诊疗环境及服务,软硬件配置较为先进。如仅服务于机构内外的老年客户群体,很容易造成过医疗资源闲置与浪费的局面。因此应积极考虑如何利用闲置医疗资源、发挥民办机构的服务优势,以增加医疗机构的盈利点,实现创收。
◇ 开展日间手术:可考虑利用线上诊疗平台与线下“多点执业”平台联动,整合三甲医院优质专家资源,利用机构内现有医疗资源,以“预约制”导流社会优质客户,开展日间手术服务。 |
◇ 关注肿瘤中后期治疗:肿瘤疾病确诊后需要长期的治疗服务,如放疗和化疗,具有周期较长、服务程序相对固定等特点。针对公立医院医疗资源紧张的现状,民办医疗机构在服务精细化、服务体验等方面的优势较为明显,可积极关注肿瘤疾病中后期的治疗服务,以此创收提效。 |
◇ 提供健康体检服务:将体检作为专科医院的长期业务,对于充分利用医疗资源具有很好的补充作用。通过提供基础体检、健康筛查和高端体检套餐也可以充分发挥与利用医院的闲置资源。 |